睡着了≠睡得好！睡眠有问题？得治得治

据台湾媒体报道，李安近期回台，疑似患了睡眠呼吸中止症，“严重时可能会在睡梦中猝死”。虽然随后其助理辟谣，但可以肯定的是，李安因拍电影压力大，睡眠质量的确长期不好。

被提到的“睡眠呼吸中止症”听起来如此危险，事实上，它还有个别名——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，当然，如果叫它“打鼾”你会更加熟悉。

通常我们看到一个人睡觉的时候鼾声如雷，你可能会认为他睡得很香，这真的是个很大的误区。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠医学专家、北京大学第六医院院长陆林主编的《睡眠那些事》对该病的解释是：患者在睡觉时发生上呼吸道的狭窄或阻塞，引起呼吸暂停。简单地理解其原理是，病人在睡觉期间因为喉部肌肉放松，舌头等肌肉塌陷阻塞气道，无法呼吸，会导致憋气或者打鼾。

主要症状是什么？

打鼾：当然，这个病不能简单理解为打呼噜，这只是它最主要的症状，因为呼吸时气流的进出会冲击喉咙周边的软组织，使其震动并发生声响。但是感冒鼻塞也会引发打鼾，如果鼾声规律，呼吸正常，就不会出现健康问题。但是如果患者在睡觉时，打了一下呼噜以后安静了数秒，尔后又忽然一声响亮的鼾声划破夜空，那就可以判断他得了这个综合征。一般来说，鼾声越大就意味着气道阻塞越严重。

呼吸暂停：据研究，超过8成的患者会有呼吸暂停现象。假如你身边有亲人夜晚打鼾，可能会发现他大概有半分钟左右，口鼻气流停止，但是胸、腹呼吸仍然进行。呼吸暂停的人可能会因此喘气、被憋醒或者继续打鼾，在睡梦中反复出现。

憋醒：很容易理解，憋醒的原因还是呼吸暂停。同时患者会不自主地翻身、运动抽搐等，甚至有心慌、胸闷气短。或者出现濒死感等症状。

多汗和夜尿增多：医学上解释，患者出汗主要和呼吸用力以及呼吸暂停引起的高碳酸血症有关。也有一些患者会表现为小便增多。

白天嗜睡：这同样是睡眠呼吸暂停患者主要的症状。因为夜晚睡眠时呼吸暂停，会使患者被憋醒，反反复复这样，睡眠肯定浅，白天会感觉身体没有休息好。

头痛：呼吸暂停会导致缺氧，产生头疼现象。

哪些人容易发病？

据调查，肥胖人群中的阻塞性睡眠呼吸暂停的发生率约为40％，也就是大概3个肥胖者中就有1人发病。原因在于，肥胖的人喉咙周围的脂肪组织比较厚，仰卧又会使舌头后坠，会加剧上呼吸道狭窄。

据陆林介绍，患者主要以中年男子为主，除了肥胖以外，喝酒也会加重打鼾。但是近些年青少年群体也得对此病引起注意，因为生活水平的提升，青少年儿童的肥胖问题也逐渐严重。

后果很严重？

新闻中提到的“严重时会在睡梦中猝死”并不是耸人听闻。有研究表示，呼吸暂停常常缺氧，会导致高血压、各种心律不齐甚至冠心病，有的患者也会在睡梦中引发心肌梗死等夺命的心脏疾病，同时该病也和老年痴呆、呼吸疾病等慢病密切相关。阻塞性睡眠呼吸暂停严重时也会引发肾功能损伤。

你能做点什么？

不要仰卧：以防你满是脂肪的喉咙周围的软组织下坠，尽量侧卧。有医生想了个妙招，可以在患者背后固定一个适当大小的硬球，仰卧时被硌到，自然就翻身侧卧了。

让你减肥是认真的：既然打鼾和肥胖有着密切的关系，减肥当然是治本的方法之一。此外，要戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，把危险的因素降到最低。

 生攻击行为。要是症状发作频繁，可以寻求医生的帮助。

北京大学人民医院睡眠疾患诊疗中心主任韩芳介绍，根据2005年出版的国际睡眠疾病分类，外在或内在因素导致的睡眠疾病达90余种，其中失眠、睡眠呼吸暂停综合征等患病率在国人中都很高。

除了以上提及的，还有磨牙，睡眠-觉醒节律紊乱等。睡眠问题也不单单是原发性的，陆林介绍，“睡眠障碍可能是和其他疾病的共病，或者别的病导致了睡眠障碍。”长期失眠可能会引发抑郁症，但失眠也可能是抑郁症的早期症状，一些心血管疾病、呼吸系统疾病同样会影响睡眠。

睡眠是为了让大脑和身体得到休息，长期出现睡眠问题同样会反过来加重慢性病。

世界卫生组织曾在2014年资助一个团队做了《9个国家50岁以上成年人的慢性病和睡眠问题：多国研究》，分析了9种慢性疾病，即心绞痛、关节炎、哮喘、慢性肺病、抑郁症、糖尿病、高血压、肥胖和中风，和严重睡眠问题之间的关系。研究结果显示，在大多数甚至几乎所有国家，心绞痛、关节炎和抑郁症都与睡眠问题显著相关。今年的世界睡眠日也将主题定为“健康睡眠，远离慢病”，强调睡眠对慢病的影响。

陆林说，“良好的睡眠状况是保持身体健康的重要基石，睡眠障碍尤其是失眠在临床十分常见，会导致机体各系统功能失调，可能引起情绪障碍、糖尿病、肥胖、高血压、消化不良、记忆力下降等，不容忽视。”★